• Список форумов Тематические форумы Эндокринология
  • ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение inkor 02 сен 2012, 00:17

    добрый день! у детишек часто 0 и 120 показатели в норме ... но от 30до 90мин бывает выброс от 90 и выше - гиперинсулинемия. так же проводится подсчет показателей а их должно быть не менее 3-х для индекса HOMO и KARO а для более чувствительного и точного индекса ISI Matsuda необходимо все 5 точек, так же при гиперинсулинемии может быть нормогликемия или нарушение, это так же видно по всем 5 точкам...
    Аватара пользователя
    inkor

     
    Сообщения: 80
    Зарегистрирован: 12 авг 2009, 01:44

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение Сергей Сергеевич 02 сен 2012, 02:35

    Надежда, мы в основном ориентируемся на тест IR HOMA (тощаковые показатели), ISI Matsuda, увы, не используем (скорее из-за перерасхода реактивов для инсулина). Мне интересно: встречаются ли пациенты с нормальной ИР (Нома), но отклонением ISI, при нормогликемии назначаете ли метформин в данном случае? На какие нормы ориентируетесь ISI и ОГТТ (имеется в виду 5-7 измерений). Если у вас есть какие-нибудь метод.рекомендации, не напишете название? С какого возраста детям назначаете метформин? 
    Аватара пользователя
    Сергей Сергеевич

     
    Сообщения: 272
    Зарегистрирован: 08 мар 2011, 01:30

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение inkor 07 сен 2012, 01:52

    Добрый день Юлия. Да такие встречаются, но оочень редко, уже на 0 точке чаще инсулин выше нормы или, так сказать, верхняя граница, что уже можно предположить конечный результат. Метформин назначаем при показателях matsuda ну и конечно смотрим последнюю точку... если есть гиперинсулинемия при нормогликемии и нет инсулинорезистентности то только строгая диета с искл легкоусвояемых углеводов... при инсулинорезистентности уже медикаментозная тепария. до 4 лет пробу мы не проводим, с12 лет подключаем метформины (официально разрешено) но на конгрессе профессор с Тушинской больницы рапортовала о возможном применении с 10 лет. реально найти ребенка с инсулинорезистентностью дошкольного возраста трудно и если такой есть то надо в первую очередь исключать синдромы (прадера-вилли и т.п.) ну а если тут все таки инсулинорезистентность то пишится объяснения и препарат назначается строго в индивидуальной дозе - с коррекцией на возраст, вес ребенка.
    Аватара пользователя
    inkor

     
    Сообщения: 80
    Зарегистрирован: 12 авг 2009, 01:44

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение Сергей Сергеевич 07 сен 2012, 09:12

    Спасибо за ответ!
    Аватара пользователя
    Сергей Сергеевич

     
    Сообщения: 272
    Зарегистрирован: 08 мар 2011, 01:30

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение Short_Lena 18 окт 2012, 02:02

    Скажите пожалуйста гипоталамический синдром передается по наследству?
    Аватара пользователя
    Short_Lena

     
    Сообщения: 9
    Зарегистрирован: 06 апр 2011, 18:46

    ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение navaxudonoser 19 окт 2012, 05:15

    ЗДРАВСТВУЙТЕ!!!!! У меня сахарный диабет определили не так давно в конце октября(очень плохо себя чувствовала).Сахар на тощак был из пальца7.8из вены 10.9 .Я начала пить глюкофаж сначала500мг а сейчас 1000мг.Сама от себя добавила меридию15мг.Я её раньше пила по 10мг. вес так и не скинула.А вот в паре глюкофаж 1000 меридия 15мг диета низко углеводнаяи низко коллорийная работают 25 КГ за 4 МЕСЯЦА.Хотелбы узнать не вредно ли это? Вес был 115кг
    Аватара пользователя
    navaxudonoser

     
    Сообщения: 3
    Зарегистрирован: 10 май 2011, 01:12

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение inkor 21 окт 2012, 18:44

    Наталия: сказать что по наследству тутвам никто не даст точный ответ. и да и нет. если есть в роду люди с ожирением то риск у вас (или ваших детей) возрастает в несколько раз!!!. счтитается, что у людей страдающих ожирением чаще всего дети так же будут страдать от избытка в весе. но везде есть свои исключения.
    Аватара пользователя
    inkor

     
    Сообщения: 80
    Зарегистрирован: 12 авг 2009, 01:44

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение inkor 21 окт 2012, 18:54

    Анна: То что минус 25кг за 4 мес это быстро... даже очень. но 5-8кг это вода. так что реального веса у вас минус 17кг. но все равно быстровато. в вашем случае углеводы нужны - пусть это будет 9-10 хлебных единиц в сутки скажем по 2-3 ХЕ на завтрак-обед-ужин. в остальном без углеводная диета ижирное-жаренное-свинина исключить. главное пока вы пьетеМеридия (он же редуксин) научится ПРАВИЛЬНО питаться - так как как отмените снова наберете вес. этот препорат не волшебная табл - съел и похудел, а помощь для тех кто хочет похудеть и не набирать вес.  это как раз мало углеводистая диете с искл жаренного (все!!!), жирного, свинины, покупных соков,морсов,квасов, любых полуфабрикатов как готовых-типа сосиски,колбасы,краб палочки так и кот надо готовить-котлеты,пельмени и т.п., жирных сортов рыбы, сладкого, мучного но это не навсегда!!! как только вы добиваетесь удовлетворяющего вас результата, то начинаем диету нарушать, постепенно вводим то. что было нельзя - только на утро или в обед
    Аватара пользователя
    inkor

     
    Сообщения: 80
    Зарегистрирован: 12 авг 2009, 01:44

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение inkor 21 окт 2012, 18:58

    утро или в обед и то не каждый день и так не спеша - следим что бы кг не набирались!!! как появился плюс то снова строго дня 3 и так не менее 6-8мес - удержать вес с нарушениями в диете и потом риск, что снова наберете будет минимальный плюс вы уже сами научились следить за весом, знаете что есть нельзя и что можно, и вы уже привыкли питаться правильно!!! кстати картошка в любом виде - самое последнее что МОЖНО есть!!! удачи!!! а Меридию нужно отменять как вы добъетесь своего веса и начнете нарушать диету. но в вашем случае не забывайте есть по 2-3хе на каждый большой прием пищи - обед,ужин,завтрак. вам это необходимо. и постарайтесь лучше качествеено скинуть вес, пусть и дольше,чем быстро и с проблемами в будущем!!!! Всего самого!!!
    Аватара пользователя
    inkor

     
    Сообщения: 80
    Зарегистрирован: 12 авг 2009, 01:44

    Re: ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    Сообщение inkor 04 ноя 2012, 19:00

    Добрый день/вечерЮлия!!!
    Аватара пользователя
    inkor

     
    Сообщения: 80
    Зарегистрирован: 12 авг 2009, 01:44

    Пред.След.

    Вернуться в Эндокринология

     


    • Похожие темы
      Ответы
      Просмотры
      Последнее сообщение

    Кто сейчас на конференции

    Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


    cron