• Список форумов Тематические форумы Урология и андрология
  • Клинический случай....Для врачей...

    Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение акулова наташа 28 май 2011, 20:54

    НА приеме у педиатра семья, переехавшая из села. Пациент - ребенок 6 мес. Родителей беспокоит отставание в развитии - ребенок не сидит, почти не держит головку, очень вяло играет с погремушками.

    Ребенок от первых родов, первой беременности (течение неосложненное). Родился в срок.
    Ваше внимание при осмотре привлекает распластанность тельца малыша по столу в позе лягушки в положении на спине. При осмотре замечаете, что рот у ребенка открыт, язык высунут почти все время. Аускультация сердца выявляет приглушенность тонов. Мама во время осмотра также вспоминает, что малыш часто простужается - перенес уже 4 бронхита.

    Чего спросим? Что сделаем? О чем подумаем?
    Аватара пользователя
    акулова наташа

     
    Сообщения: 26
    Зарегистрирован: 18 май 2011, 15:21

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение samolet 14 июн 2011, 18:11

    РАХИТ.
    Аватара пользователя
    samolet

     
    Сообщения: 4
    Зарегистрирован: 10 июн 2011, 07:05

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение акулова наташа 14 июн 2011, 20:54

    Неа,не рахит.Мама отмечает плохую прибавку в весе(грудь не берет быстро устает, когда сосет, не успевает наедаться). ,ребенок плаксив и возбужден..К слову,о рахите..:  http://www.mamashkam.ru/detki/zdorovie_pitanie/detskiy_rahit.html
    Аватара пользователя
    акулова наташа

     
    Сообщения: 26
    Зарегистрирован: 18 май 2011, 15:21

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение samolet 16 июн 2011, 18:50

    Кретинизм...
    Аватара пользователя
    samolet

     
    Сообщения: 4
    Зарегистрирован: 10 июн 2011, 07:05

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение акулова наташа 17 июн 2011, 11:20

    Очень схоже с микседематозной формой кретинизма,согласен..,но нет диспропорций  в теле,и тем более при данной форме кретинизма живот выпячен,а здесь распластан("лягушачий живот")-это подсказка была...  О кретинизме:  http://www.lor.inventech.ru/neurology/reference-0291.shtml
    Аватара пользователя
    акулова наташа

     
    Сообщения: 26
    Зарегистрирован: 18 май 2011, 15:21

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение samolet 17 июн 2011, 18:54

    Так вот распластанный - "лягушачий" живот характерен для рахита...
    Аватара пользователя
    samolet

     
    Сообщения: 4
    Зарегистрирован: 10 июн 2011, 07:05

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение акулова наташа 17 июн 2011, 21:27

    Игорь,ну нет там рахита...Я же специально ссылку оставил..Тем более,с родничками у ребенка все впорядке..
    Аватара пользователя
    акулова наташа

     
    Сообщения: 26
    Зарегистрирован: 18 май 2011, 15:21

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение samolet 18 июн 2011, 08:10

    Нет, я не спорю о диагнозе, я показываю, что подсказка про живот неоднозначна... Такой живот может быть при асците на фоне печёночной недостаточности, циррозе. Биохимические показатели крови? УЗИ внутренних органов?
    Аватара пользователя
    samolet

     
    Сообщения: 4
    Зарегистрирован: 10 июн 2011, 07:05

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение brhr 16 авг 2011, 13:52

    ...при гипотрофии к примеру
    Аватара пользователя
    brhr

     
    Сообщения: 1
    Зарегистрирован: 16 авг 2011, 05:17

    Re: Клинический случай....Для врачей...

    Сообщение jkljkljkl 17 авг 2011, 20:04

    :D если ребенок распластан и животик как у лягушки, то может быть незрелость его морфофункциональная первоначальная, плюс в родах шею свернули, раз не сидит и плохо развивается, вялый, вполне можно подозревать дцп с мозгами проблемы, типа гематомы, кисты и т д и т п
    Аватара пользователя
    jkljkljkl

     
    Сообщения: 2
    Зарегистрирован: 16 авг 2011, 16:56

    След.

    Вернуться в Урология и андрология

     


    • Похожие темы
      Ответы
      Просмотры
      Последнее сообщение

    Кто сейчас на конференции

    Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1