• Список форумов Тематические форумы Кардиология
  • Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение victorman 26 янв 2012, 09:21

    Эпизоды аритмии были при Холтере... Кстати, я делал вчкра узи сердца и там всё нормально, кроме... Поставили аортальную регургитацию 0-1 степени... Насколько это опасно???
    Аватара пользователя
    victorman

     
    Сообщения: 24
    Зарегистрирован: 29 окт 2011, 23:49

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение Keyana 31 янв 2012, 12:13

    Юле бы я рекомендовала обследовать щитовидную железу обычно такие нарушения ритма начинаются при нарушении функции щитовидной железы
    Наталья сколько вам лет?
    Аватара пользователя
    Keyana

     
    Сообщения: 1
    Зарегистрирован: 30 янв 2012, 12:16

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение karakum 31 янв 2012, 12:36

    23 года
    Аватара пользователя
    karakum

     
    Сообщения: 2
    Зарегистрирован: 16 ноя 2011, 18:57

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение victorman 31 янв 2012, 13:09

    Уважаемые специалисты, может и на мой вопрос ответите?
    Аватара пользователя
    victorman

     
    Сообщения: 24
    Зарегистрирован: 29 окт 2011, 23:49

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение Str256 07 фев 2012, 10:15

    Доброго времени суток
    друзья .Вопрос
    сложный.настоящему
    специалисту.мне
    25лет.19лет
    занимаюсь спортом,не
    курю не
    пью алкоголь.недели
    3назад
    впервые в жизни
    появились
    кратковременные ,около
    5секунд,периодические,около
    5раз в день ,не сильные
    боли в
    области сердца.пошел к
    кардиологу,назначили
    экг,ничего
    не выявило,назначили эхо
    кг,заключение
    некомпактный
    миокард левого
    желудочка .что за
    болезнь знаю,уже кучу
    литературы прочитал о
    ней ,врач
    сказала что не
    лечится ,увидел по
    первому каналу,14сентября
    в
    вечерних новостях сюжет о
    том
    что в москве в клинике
    имени
    академика Павлова.точно не
    помню,делают новейшую
    операцию.по
    реконструкции
    левого желудочка в
    данном
    случае ,хотел бы узнать на
    сколько мне,простому
    человеку
    реально это сделать,и
    как,очень
    нужен совет.жутко
    напуган,нервничаю,хочется
    жить,у меня сын 2летний
    любимая жена,очень
    переживают
    за меня .жду ответа,спасибо.
    Аватара пользователя
    Str256

     
    Сообщения: 7
    Зарегистрирован: 15 июн 2011, 02:32

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение Str256 07 фев 2012, 10:38

    Извините ошибся.имени академика Петровского?
    Аватара пользователя
    Str256

     
    Сообщения: 7
    Зарегистрирован: 15 июн 2011, 02:32

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение ShpioN 08 фев 2012, 06:08

    Здравствуйте Николай! Могли бы Вы Подробнее описать заключение ЭХО-КГ? Если проходили это обследование уже несколько раз, то предпочтительно отразить всю динамику.
    По существу ваших вопросов могу дать ряд советов:
    1.Не терзать себя и свою семью душевными муками и переживаниями: последствия хронического стресса могут быть гораздо серьезнее, чем то заболевание, клиническую картину которого Вы попытались описать.
    2.Если подходить с точки зрения формальной логики, то полностью излечимых заболеваний сердца вообще не существует, а цель любого лечения (неважно, терапевтического, хирургического или интервенционного) - замедлить прогрессирование сердечной недостаточности/профилактировать осложнения.
    3.Получить ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь) имеет право любой гражданин РФ. Для каждого региона России ежегодно выделяется определенное количество квот.Так что Вам , простому человеку, реально получить подобную кардиохирургическую помощь.
    P.S.: Жду подробностей обследования.
    Аватара пользователя
    ShpioN

     
    Сообщения: 5
    Зарегистрирован: 08 фев 2012, 02:26

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение Str256 08 фев 2012, 07:20

    .аорта.восходящий
    отдел не расширен
    31 мм.аорта уплотнена не
    расширена 32мм .створки
    ак уплотнены.амплитуда
    раскрытия
    нормальная.лп:левое
    предсердие не
    расширено .37мм.в 4х
    камерном сечении 41на
    48.лж:полость лж не
    расширена кдр
    52 мм.межжелудоч
    перегородка не утолщена
    7 мм.задняя стенка лж не
    утолщена 7мм.общая
    сократимость миокарда лж
    на нижней границе нормы
    фв около
    55 проц.локальная
    сократимость миокарда лж
    впечатление гипокинеза
    верхуш сегментов
    лж .повышенная
    трабекулярностэ верхушки
    лж ,создающая впечатление
    двуслойности
    некомпактного строения
    миокарда лж ,соотношение
    некомпактн слоя к компакт
    более 2к1(3к1).мк:створки
    мк уплотнены
    утолщен .противофаза
    есть.в систолу небольшой
    прогиб пс мк в пол. Лп
    -3мм.допплерография мк
    регургитация на мк
    . пп:правое предсердие не
    расширено в 4х камер
    сечении 38на
    44.пж:полость правого
    желуд слегка расширена
    29 мм.приточный отдел пж
    38мм.верхушка сердца
    выполнена
    преимущественно
    лж .тк:створки уплотнены,
    допплерография тк
    регургитация на тк .ла:без
    выраженной гипертензии
    по д потоку .из
    беспокоящего только
    редкие
    непродолжительные
    болевые ощущения в
    области сердца .смотрел в
    новостях по первому
    каналу ,что в москве в
    центре хирургии имени
    академ Петровского уже
    сделали впервые в мире
    операции 17больным с
    некомпактным миокардом
    успешные операции .
    Аватара пользователя
    Str256

     
    Сообщения: 7
    Зарегистрирован: 15 июн 2011, 02:32

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение Str256 08 фев 2012, 07:21

    Спасибо Егор
    Аватара пользователя
    Str256

     
    Сообщения: 7
    Зарегистрирован: 15 июн 2011, 02:32

    Re: Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста!!!

    Сообщение ShpioN 08 фев 2012, 16:09

    Из приведенного описания ЭХО-КГ следует, что грубых структурных изменений сердца пока нет (снижение ФВ до нижней границы нормы, вероятнее всего объясняется затрудненной ЭХО локацией КДО И КСО - однозначной и четкой визуализации мешает выраженная трабекулярность - так что показатель фракции изгнания из ЛЖ у Вас не на нижней границе нормы,а в НОРМЕ).
    Далее по пунктам:
    1. Болевой синдром.
    Боли в грудной клетке в вашем случае могут быть кардиалгическими (т.е.причина их действительно связана с заболеванием сердца) либо иметь другую (некардиальную!) причину: от герпеса до банального остеохондроза грудного отлела позвоночника или даже последствий перенесенной ранее спортивной травмы ребер/позвоночника. Стенокардия (судя по возрасту и толерантности к физ. нагрузкам) - не Ваш вариант.

    2. Лечение(в том числе хирургическое) :Синдром некомпактного миокарда левого желудочка относится к редкой группе неклассифицируемых кардиомиопатий и , будучи редкой патологией, не достаточно хорошо изучен. Исследований с мощной доказательной базой по этому заболеванию , на сколько мне известно, не проводилось, соответственно, применяемые в настоящее время методы лечения являются ЭМПИРИЧЕСКИМИ (бусть даже в их основе и лежит понимание этиологии и патогенеза заболевания). В вашем случае необходима комплексная профилактика a)системных тромбоэмболий b)желудочковых нарушений ритма. Теперь про хирургию : сам являюсь сердечно-сосудистым хирургом и считаю не коллегиальным отговарить Вас от хирургического лечения. Хочу лишь сделать несколько замечаний: что значит успешная операция? В общепринятом понимании - это когда пациента выписывают живым из больницы. А что с ним будет потом? Отдаленные ( 5,10летних результатов пока нет!) исходы могут быть гораздо хуже нежли естественное течение заболевания. Не уверен что дискомфорт и даже боли в грудной клетки которые испытывают АБСОЛЮТНО ВСЕ кардиохирургические пациенты после операции (иногда и всю дальнейшую жизнь) могут быть сопоставимы с тем что Вы испытываете сейчас. Простыми словами: я ЗА кардиохирургию, но только тогда, когда это действительно необходимо!

    3. Рекомендации:
    - найдите хорошего кардиолога, наблюдайтесь у него РЕГУЛЯРНО, своевременно корректируйте с ним терапию.
    - модификация образа жизни:A) от профессиональнго спорта лучше отказаться. Даже у абсолютно здорового человека спортивные нагрузки отражаюся на здоровье и жизненном прогнозе.Это не значит ,что нужно превратить себя в "овощ", просто относиться к физ. упражнениям более разумно. B) не употребляйте алкоголь, не курите (даже пассивно!)
    - к сожалению, описаны отдельные случаи, когда при синдроме "губчатого" миокарда поражаются и др. внутренние органы (грамотный кардиолог либо терапевт в программу периодического обследования обязательно включит доп. обследования.
    - взгляните на ситуацию под другим углом: Вы молоды, Ваш организм в хорошем функциональном состоянии - большая удача в том, что Вы так небезразличны к своему здоровью и соевременно выявили патологию сердца!
    Аватара пользователя
    ShpioN

     
    Сообщения: 5
    Зарегистрирован: 08 фев 2012, 02:26

    Пред.След.

    Вернуться в Кардиология

     


    • Похожие темы
      Ответы
      Просмотры
      Последнее сообщение

    Кто сейчас на конференции

    Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


    cron