• Список форумов Тематические форумы Кардиология
  • Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение wgby 05 июн 2011, 17:00

    На сколько эефективен эуфилин при брадикардии резистентной к атропину?
    Аватара пользователя
    wgby

     
    Сообщения: 1
    Зарегистрирован: 03 июн 2011, 06:29

    Re: Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение Tegrat 05 июн 2011, 17:14

    Иногда используется при острых брадиаритмиях- например, при inferior ИМ с целью избежать постановки электрода. Применение этого способа сомнительно и рискованно в связи с побочными свойствами теофиллина, тем более при острой коронарной недостаточности.
    Аватара пользователя
    Tegrat

     
    Сообщения: 18
    Зарегистрирован: 14 май 2011, 15:35

    Re: Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение sonar 06 июн 2011, 06:19

    Я лично против.
    По буржуйским протоколам если брадит и атропин не работает, надо думать о pacing.
    Аватара пользователя
    sonar

     
    Сообщения: 2
    Зарегистрирован: 05 июн 2011, 20:35

    Re: Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение Tegrat 06 июн 2011, 14:48

    Именно так.
    Аватара пользователя
    Tegrat

     
    Сообщения: 18
    Зарегистрирован: 14 май 2011, 15:35

    Re: Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение gip 07 июн 2011, 20:54

    для СМП - адреналин в крайних случаях. в последние годы стойких поперечных блокад при ОИМ стало значительно меньше, интравенозные ЭКС - редкость. причина, видимо, в адекватной тромболитической, антикоагулянтной и антиагрегантной терапии.
    Аватара пользователя
    gip

     
    Сообщения: 2
    Зарегистрирован: 03 июн 2011, 04:38

    Re: Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение Tegrat 07 июн 2011, 22:49

    Стойкие блокады при ИМ достаточно нечасты во все времена. Подавляющее большинство острых поперечных блокад незначительно зависят от базовой терапии при ОКС, т.к. имеют неишемическую природу.
    Аватара пользователя
    Tegrat

     
    Сообщения: 18
    Зарегистрирован: 14 май 2011, 15:35

    Re: Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение rezeda 11 июн 2011, 05:05

    Ну тут реально спорный вопрос!!!
    если блокада возникла при остром инфаркте миокарда задней стенки ЛЖ
    то совместное исспользование атропина и эуфиллина показано (см. Руководство по неотложной кардиологии Руксина за 2007 год)
    И как показывает опыт очень даже оправдано
    а если блокада атеросклеротического генеза или СССУ то лучше не исспользовать!
    Аватара пользователя
    rezeda

     
    Сообщения: 2
    Зарегистрирован: 28 май 2011, 12:38

    Re: Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение sonar 11 июн 2011, 07:00

    Чтобы не было разногласий советую НЕ читать совеццких 'рекомендаций'... Ибо в них всё ещё преобладает позиция 'а мы так делаем уже лет 40 и вроде помогает'.
    Я к тому, что буржуи, вообще походу не рассматривают эу как кардиотоник.
    Аватара пользователя
    sonar

     
    Сообщения: 2
    Зарегистрирован: 05 июн 2011, 20:35

    Re: Вопрос к реаниматологам и работникам скорой помощи

    Сообщение gip 11 июн 2011, 16:39

    в том и дело, что не помогает. эти блокады зачастую не чувствительны к атропину и эуфиллину (или эффект плохонький). о побочных действиях уже говорилось.
    # 6 Евгений Ставицкий .
    С поперечными блокадами при ИМ сталкиваюсь часто. По поводу их нестойкости согласна. После тромболитической терапии остаются только воспоминания. По крайней мере, ситуации ЭКС после тромболизиса за 5 лет не припоминаю.
    Аватара пользователя
    gip

     
    Сообщения: 2
    Зарегистрирован: 03 июн 2011, 04:38


    Вернуться в Кардиология

     


    • Похожие темы
      Ответы
      Просмотры
      Последнее сообщение

    Кто сейчас на конференции

    Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4


    cron