• Список форумов Тематические форумы Аллергология и иммунология
  • ВАКЦЫНА!!!МОЖНО ИЛИ НЕТ!!!

    Re: ВАКЦЫНА!!!МОЖНО ИЛИ НЕТ!!!

    Сообщение vetintessa 18 май 2011, 19:26

    Ребенок, получивший живую вирусную вакцину, считается непривитым в случае введения ему в сроки до 2 недель после прививки иммуноглобулина, плазмы или крови. Он должен получить повторную прививку через интервал, приведенный в табл. 2. На приживаемость живой вакцины против полиомиелита в кишечнике, а также на результаты использования инактивированных вирусных и бактериальных вакцин антитела, содержащиеся в препаратах крови, не влияют. Для экстренной профилактики гепатитов A и B вакцины вводят одновременно с препаратами иммуноглобулинов. 12.3. Детям, родившимся с весом ниже 1500 г у матерей - носителей HbsAg, наряду с вакциной против гепатита B рекомендуется одновременно в первые 12 часов жизни вводить специфический иммуноглобулин человека против гепатита B в дозе 100 ME. 12.4. Поскольку оперативное вмешательство представляет собой сильное стрессовое воздействие, способное влиять на иммунные реакции, иммунизацию, без крайней необходимости, проводить раньше чем через 3 - 4 недели не следует. В случае предстоящей плановой операции прививки следует провести не позже чем за 1 месяц до операции. Для профилактики гепатита B вакцинацию проводят до или, в крайнем случае, сразу после операции (переливания крови). 13. Ложные противопоказания к вакцинации13.1. Противопоказания, указанные в табл. 1, встречаются реже, чем у 1% детей. Не намного чаще выявляются состояния, которые требуют не "отвода", а лишь отсрочки иммунизации. На практике, даже в регионах с высоким уровнем охвата прививками, дети нередко "отводятся" от вакцинации (постоянно или на длительные сроки), не имея противопоказаний. Основными причинами таких отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии. Отказы родителей, на которые часто ссылаются в регионах с низким уровнем охвата прививками, имеют место менее чем в 1% случаев. Все эти состояния должны рассматриваться как ложные противопоказания (табл. 3). Использование педиатром перечисленных в табл. 3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами. Ряд состояний этого списка, однако, ставит перед педиатром определенные диагностические и терапевтические задачи, решение которых вполне возможно до проведения прививок.
    Аватара пользователя
    vetintessa

     
    Сообщения: 69
    Зарегистрирован: 13 май 2011, 19:56

    Re: ВАКЦЫНА!!!МОЖНО ИЛИ НЕТ!!!

    Сообщение vetintessa 18 май 2011, 19:29

    ЛОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ВАКЦИНАЦИИ
    Состояния

    Перинатальная энцефалопатия
    Стабильные неврологические состояния
    Аллергия, астма, экзема
    Анемии
    Увеличение тени тимуса
    Врожденные пороки
    Дисбактериоз
    Поддерживающая терапия
    Стероиды местного применения

    Аватара пользователя
    vetintessa

     
    Сообщения: 69
    Зарегистрирован: 13 май 2011, 19:56

    Re: ВАКЦЫНА!!!МОЖНО ИЛИ НЕТ!!!

    Сообщение vetintessa 18 май 2011, 19:30

    Указания в анамнезе на:

    Недоношенность
    Гемолитическая болезнь новорожденных
    Сепсис
    Болезнь гиалиновых мембран
    Поствакцинальные осложнения в семье
    Аллергия в семье
    Эпилепсия в семье
    Внезапная смерть в семье

    Аватара пользователя
    vetintessa

     
    Сообщения: 69
    Зарегистрирован: 13 май 2011, 19:56

    Re: ВАКЦЫНА!!!МОЖНО ИЛИ НЕТ!!!

    Сообщение vetintessa 18 май 2011, 19:31

    13.2. Перинатальная энцефалопатия - собирательный термин, обозначающий повреждение ЦНС травматического и/или гипоксического генеза, ее острый период заканчивается в течение первого месяца жизни. В практике этот термин используют (нередко у 80 - 90% детей первых месяцев жизни) и как диагноз для обозначения непрогрессирующих остаточных расстройств (мышечная дистония, нарушения периодичности сна и бодрствования, запаздывание становления статических и моторных функций и др.). Если педиатру неясен характер изменений ЦНС, он направляет ребенка к невропатологу для исключения прогрессирующего процесса, после чего он сам принимает решение о проведении вакцинации. 13.3. Стабильные неврологические состояния не несут в себе риска осложнений вакцинации, о чем говорит опыт прививок детей с ДЦП, болезнью Дауна и другими подобными состояниями. 13.4. Анемия нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тяжелая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса о времени вакцинации. 13.5. Дисбактериоз как диагноз оправдан только у больного с расстройством стула на фоне массивной антибиотикотерапии, когда вопрос о прививке не возникает до выздоровления. У ребенка с нормальным стулом диагноз "дисбактериоз" не имеет под собой каких-либо оснований, при неустойчивом стуле речь обычно идет о непереносимости молочного сахара или синдроме раздражимой кишки. В этих случаях факт количественных или качественных отклонений микробной флоры кала от "нормы" не может являться поводом для отвода от прививки или ее отсрочки. 13.6. Увеличение тени тимуса на рентгенограмме выявляется обычно случайно при обследовании по поводу ОРЗ, оно является анатомическим вариантом либо результатом его послестрессовой гиперплазии. Такие дети хорошо переносят прививки, дают нормальный иммунный ответ, а частота поствакцинальных реакций у них не больше, чем у детей без видимой тени вилочковой железы. Срок вакцинации определяется течением заболевания, по поводу которого был сделан снимок. 13.7. Аллергические заболевания являются скорее показанием к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой). Педиатр, консультируя такого ребенка с аллергологом, должен ставить вопрос не о допустимости прививок, а о выборе оптимального времени их проведения и необходимости лекарственной защиты (противогистаминные препараты при кожных формах атопии, ингаляции стероидов и бета-агонистов при астме). 13.8. Врожденные пороки развития, в т.ч. пороки сердца, не являются поводом для отвода от прививок в отсутствие других причин, они проводятся по достижении компенсации имеющихся расстройств. 13.9. Поддерживающее лечение хронического заболевания антибиотиками, эндокринными препаратами, сердечными, противоаллергическими, гомеопатическими средствами и т.д. само по себе не должно служить поводом для отвода от прививок. .
    Аватара пользователя
    vetintessa

     
    Сообщения: 69
    Зарегистрирован: 13 май 2011, 19:56

    Re: ВАКЦЫНА!!!МОЖНО ИЛИ НЕТ!!!

    Сообщение vetintessa 18 май 2011, 19:31

    13.10. Местное применение стероидов в виде мазей, капель в глаза, спреев или ингаляций не сопровождается иммуносупрессией и не препятствует вакцинации (см. п. 5.5). 13.11. Анамнестические данные о тяжелых заболеваниях не должны служить поводом для отсрочки прививок: дети первых месяцев жизни, перенесшие тяжелые заболевания (сепсис, гемолитическую анемию, пневмонию, болезнь гиалиновых мембран и др.) и поправившиеся от них, вакцинируются в обычном порядке.
    Аватара пользователя
    vetintessa

     
    Сообщения: 69
    Зарегистрирован: 13 май 2011, 19:56

    Re: ВАКЦЫНА!!!МОЖНО ИЛИ НЕТ!!!

    Сообщение vetintessa 25 май 2011, 12:13

    если у ребенка снижен имунитет!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!нужно прививать ему, только не живую вакцыну!!!!!!!!(есть живая  и не живая!!!!)смотрите в нете!!!!!!!!!!!!!!!!!
    Аватара пользователя
    vetintessa

     
    Сообщения: 69
    Зарегистрирован: 13 май 2011, 19:56

    Пред.

    Вернуться в Аллергология и иммунология

     


    • Похожие темы
      Ответы
      Просмотры
      Последнее сообщение

    Кто сейчас на конференции

    Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


    cron