психология мониторинга ЖВФ. или" не верь экрану равнодушному,а верь глазу зоркому"

[titan-media]

Перед составлением "чёрного, чёрного списка" надо ручки персоналу приделать...контакт с пациентом наладить...ну и глазками смотреть...

[DEGAVU]

Мониторинг бывает 3х видов, клинический, аппаративный, лабораторно-химический (я так понимаю мы в этой теме пытаемся один вид противопоставить другому).
А как вести пациента, если визуальный и тактильный контакт с ним невозможен (пациент полностью закрыт) или у коллег такого не случалось ?  Или вести расширеный аппаративный мониторинг перфузии коры, при клэмпинге магистральных сосудов шеи ?
Мой учитель говорил, аппаративный мониторинг является благославением, но если опираться только на него, он порой даёт нам чувство ложной безопасности.

[titan-media]

Эдуард.Думаю не "противопоставить", а расставить. Приоритетным (имхо) является клинический. а аппаратный и лабораторный только подверждают (или ставят под сомнение) первый. Слишком много лабораторных и аппаратных ошибок я наблюдал. Конечно сегодня аппаратура стала намного лучше...но это железо. Интуицией оно не обладает.

[Евгений Викторо]

Противопоставлять один вид другому действительно-не надо,А надо,иметь здравый смысл...Пытаться понять...Молодцы американцы,они издали совместное авиа-анестезиологическое руководство по неотложным сосотояниям в анестезиологии,которым очень удобно и просто пользоваться.Там приведена статичтика катастраф вавиации и в анесте-в 5 /пять /раз больше!И это при их оснащенности!

[Евгений Викторо]

Извините за опечатки,плиз.

[DEGAVU]

Анна Готлиб
Вы бы процитировали сравнение авиационной статистики  со статистикой бытовых травм :) Смертность в больнице можно стравнивать разве что со смертностью при ДТП (и то не в пользу больницы)

[titan-media]

Лично я только ЗА расширение аппаратного и биохимического мониторинга, но и нам глазки закрывать не нужно... ибо железо...

[Funtusik]

Все это хорошо. Только к чему тут космонавтика с авиацией?

[DEGAVU]

Олег Попов
просто западные анесты повзаимствовали у авиации с космонавтикой систему работы над ошибками типа : Critical Incident Reporting System (CIRS)
Принципом является цель, достижения нулевой квоты ошибок (зная заранее что она никогда достигнута не будет) и разработке мер, по устранению, так называемых, почтиошибок (известно что 3000 почтиошибок ведут к одной катастрофе) Эту систему повзаимствовали не только медики, но и другие отрасли, работающие с калькуляцией риска (например морская нефтедобыча итд)

[T-{C@M}]

В районе было, зареанимировали ребенка до смерти, глючил монитор, а смерть от пневмоторакса.